武汉同济医院骗保被罚5900余万,其作案手法是怎样的?
的有关信息介绍如下:武汉同济医院骗保两千余万元的消息震惊了许多人,在大家的印象当中,武汉同济医院一直都是一家非常优秀的医院,不仅在武汉地区享有美名,在全国也有一定知名度,然而这家大医院却通过串换、虚记骨科高值医用耗材的方法,对医疗基金进行骗保行为,浪费了公众资源为自己牟取了私利。
骨科手术一直是比较耗器材的手术,有些人在受伤之后需要对受伤部位的骨头进行加固器材植入,有些器材因为需要永久放置在患者体内,所以价格非常昂贵,甚至还需要进口才能够买得到,而常见的耗材,诸如夹板、绷带、石膏等,相信不少人都见过或者用过,这些器材的消耗量是非常大的,而器材有比较贵,所以在2017年到2020年这三年期间,武汉同济医院能够依靠这些高价的耗材,骗取了几千万医保基金,甚至还违规使用了九千多万医保基金。
这家医院使用的手法还算比较常见,但是由于时间比较长,所违规填报的耗材数量众多,所以即便是通过串联收费、重复收费、虚假收费等手段也能够骗取非常多的医保基金,医院方面不仅会将使用的耗材进行重复登记多次上报,还会虚假收费,明明器材价格没有那么高,但是他们会将账目的数目变得非常夸张,而医疗保险单位又不会对大医院进行严查,这就导致他们诈骗很容易。
此外,武汉同济医院还会违规对没有使用的医疗器械进行填报,即使这些器材还没有用到病人身上,甚至还没有进行采购,医院的财务方就会在命令之下对这些器材进行财务报账,一笔一笔累积起来就形成了几千万元的天价骗保行为。