特定穴的下合穴

特定穴的下合穴

下合穴，又称六腑下合穴。它是根据握档《灵枢·邪气脏腑病形》“合治内府”的理论而提出来的。即指“胃合于三里，大肠合于巨虚上廉，小肠合入于巨虚下廉，三焦合入于委阳，膀胱合入于委中央，胆合入于阳陵泉”。

因大肠、小肠、三焦三经在上肢原有合穴，而以上六穴都在下肢，为了区别，故以下合穴命名。其理论根据首见于《灵枢·本输》“六腑皆出足之三阳，上合于手者也”。因“大肠、小肠皆属于胃”，所以，大肠、小肠的下合穴在胃经上；《针灸甲乙经》指出：“委阳，三焦下辅俞也，……此足太阳之别络也”。膀胱主藏津液，三焦主水液代谢，故三焦与膀胱关系密切，因此，三焦的下合穴在膀胱经上；胃、胆、膀胱三经的合穴，本在下肢，因此，以上六穴称为六腑下合穴。

下合穴是治疗六腑病证的主要穴位，《素问·咳论》说：“治府者治其合”。如足三里治疗胃脘痛；下巨虚治疗泄泻；燃皮陆上巨虚治疗肠痈、痢疾；阳陵泉治疗厥；委阳、委中治疗三焦气化失常而引起的癃闭、遣尿等，都为临床所习用。

下合穴表 手 足 三 阳 六 腑 下合穴手三阳 太阳 小皮顷肠 下巨虚 阳明 大肠 上巨虚 少阳 三焦 委阳 足三阳 太阳 膀胱 委中 阳明 胃 足三里 少阳 胆 阳陵泉