声带麻痹有药可治吗

声带麻痹有药可治吗

西医治疗

声带麻痹的治疗因病情不同，在治疗中应分别处理，病因治疗极其重要。单侧麻痹者，发音和呼吸均不受影响，早期可用大量营养神经、扩张血管的药物和激素治疗，如维生素B1、维生素B12、维生素C、烟酸及强的松等，也可配合理疗，如红外线、紫外线等。保守无效时则在声带中段注射50％特氟隆（teflon)和50％甘油混悬液，使声带变宽，缩小声门裂，有利于发音。双侧麻痹者因有呼吸困难，必须气管切开，针对病因治疗，若无效则需手术治疗。治疗的目的只是为解除呼吸困难，但声音嘶哑则会更重。常用的手术方法是杓状软骨拨动术，即在直接喉镜下用喉钳触动杓状软骨，按在喉镜检查中杓状软骨所处的位置而行不同的方法拔动，拔动无效时则可行杓状软骨切除术，同时也可谈者行声带外移术，在切除杓状软骨的同时将声带向外侧移位，用尼龙线固定声带突于甲状软骨板，使声门开大。或在切除杓状软骨同时切除一侧声带，使声门增宽。

中医治疗

一、辨证选方

1．金创外伤，气滞血瘀

治法：活血祛瘀，通络开音。

方药：补阳还五汤（《医林野困改错》)加减。黄芪15g，当归尾10g，赤芍15g，地龙15g，川芎10g，桃仁10g，红花10g。声带红肿者，加于层纸、蝉衣；痰多胸闷者，加法夏、桑白皮。

2．风邪入络，声户痹阻

治法：疏风宣肺，利喉开音。

方药：六味汤（《喉科旨掌》)加减。桔梗12g，生甘草10g，荆颂侍念芥10g，防风10g，薄荷6g，僵蚕10g。可加白附子、蝉衣、地龙干等以加强本方解痉通络开音的作用；恶寒头痛鼻塞较甚者，可加桂枝、白芍、石菖蒲等。

3．肝血不足，声户失养

治法：养血荣筋，活络开音。

方药：四物汤（《太平惠民和剂局方》)加减。熟地黄15g，芍药15g，当归10g，川芎10g。可加首乌、杞子、桑椹子、女贞子等以加强本方养肝血的作用；选加全蝎、僵蚕、蜈蚣、蝉衣等以解痉开音。