类风湿吃什么药效果好

类风湿吃什么药效果好

1治疗类风湿的药物有哪些

近年来将治疗类风湿的药物分为两大类：控制症状药和控制疾病药。

由于RA病因不明，故当今并无堪称控制疾病的药。

控制症状的抗风湿药分为四类，

一、非甾体类抗炎药，通常称一线药，这类药物种类繁多，国内市场已多达数十种，

二、类固醇激素，激素是一个非常好的止痛抗炎药，但长期单独使用不能改善病情，反而带来许多副作用，激素作为二线慢作用药起效前的过渡性用是可以的，但用量要小强的松每日5—10克，时间不宜太长。

三、慢作用抗风湿药，通常称为二线药，所谓慢作用药包括抗疟药、金盐、青霉胺和柳氮碘胺毗啶，它们治疗RA起效慢，长期使用对RA病情有一定缓解作用，故也称病情改善药。

四、疫抑制剂：常用有氨甲喋吟、环磷酰胺、硫唑嘌吟、雷公藤、青风藤等。

1 抗疟药 抗疟药有抑制DNA、RNA及蛋白质的合成，干扰抗原-抗体反应，抑制淋巴细胞转化，抑制中性粒细胞趋化和吞噬作用。

稳定溶酶体膜和对抗前列腺素，阻断血 小板聚集与粘附作用，因而早已被用于治疗RA，通常用羟氯喹200—400毫克/日，或氯喹250毫克/日，5次/周。

长期积累的高浓度，。

对视网膜色素 层有损害，造成视力减退，直至失明，因而，每6个月必须进行视网膜检查。有心脏病者也应慎用。

2 金制剂 有注射金和口服制剂金诺芬商品名瑞得，其作用机制未明，它可降低炎症血管通透性，减轻炎症细胞浸润，抑制细胞吞噬，抑制溶酶体酶活性等，能减缓粘膜糜 烂，使病情改善。

瑞得：每次3毫克，每日2次。

副反应有痞痒皮疹、口腔炎、腹泻、血小板减少，肾损害，但很少发生。

3 柳氮磺胺nk咬治疗有一定疗效，有效率可达76%，其作用机制可能与其代谢产物5-氨基水杨酸和磺胺毗啶有关。

可能对免疫系统有影响，口服每日0.25— 3.0克，由小剂量开始，逐渐加量到每日3.0克，最多用到每日4.0克，一般8周后可见到疗效。副作用有胃肠道反应、过敏、头痛、眩晕及骨髓抑制。

原来治疗类风湿有如此多的药物，所以大家就不要轻易相信一些小广告的说法。

万一是假药，那损失的就不是钱的问题了。

健康才是最重要，所以大家还是要信赖一些比较有诚信的治疗类风湿的药物。

2得了类风湿怎么办

手术治疗

(1)滑膜切除：药物疗效不佳时选用。

适应症：

①病人的一般情况良好，病情比较稳定，病人无发热、贫血和心、肺、肾功能障碍。

②病变关节不太广泛，局限于四肢少数关节。

③病变关节在一年以上，虽经充分中西药物及其他疗法治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重，但尚无明显的骨质破坏和关节畸形，关节病变尚处在早期。

④关节肿胀主要因滑膜肥厚，而非因关节积液，关节肿胀持续不消。

⑤关节炎症在一个关节反复多次发作。

(2)关节成形术：适用于关节破坏严重或已僵直而关节周围肌力较好的肘、膝、髋等关节。

(3)人工关节置换术：类风湿病情已经控制，关节骨性强直，病变关节严重影响生活时。

(4)另外可以根据情况行关节清理术、肌腱延长术、关节融合术。

(5)血浆置换术：重症RA如有严重血管炎等，或药物疗效欠佳，可辅以血浆置换术。

一般治疗

关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

药物治疗

方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。

免疫净化

类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。

如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效。

目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。

功能锻炼

必须强调，功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。

一般说来，在关节肿痛明显的急性期，应适当限制关节活动。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。

对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。

在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。

3类风湿是如何造成的

1、细菌因素

实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖(peptidoglycan)可能为RA发病的一个持续的刺激原，A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。

支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似，但不产生人的RA所特有的类风湿因子(RF)。在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质，提示细菌可能与RA的起病有关，但缺乏直接证据。

2、病毒因素

RA与病毒，特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一。

研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与RA不同，RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。

在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。

3、遗传因素

本病在某些家族中发病率较 高，在人群调查中，发现人类白细胞抗原(HLA)-DR4与RF阳性患者有关。

HLA研究发现DW4与RA的发病有关，患者中70%HLA-DW4阳性，患者具有该点的易感基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。

4、性激素

研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4，妊娠期病情减轻，服避孕药的女性发病减少。

动物模型显示LEW/n雌鼠对关节炎的敏感性高，雄性发病率低，雄鼠经阉割或用β-雌二醇处理后，其发生关节炎的情况与雌鼠一样，说明性激素在RA发病中起一定作用。

寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等，常为本病的诱发因素，但多数患者前常无明显诱因可查。

4类风湿如何避免

1、锻炼身体，提高免疫力

平时应多加强锻炼，增强身体素质，经常参加体育锻炼对身体是大有好处。

凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多，这也是类风湿的预防措施中的关键。

2、避免受寒感冒

避免风寒湿邪侵袭，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。

夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。

秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。

冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。

3、劳逸结合，心情乐观

劳逸结合是强身保健的主要措施。

临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。 要保持正常的心理状态。

有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的，而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。

4、避免诱因的发生

避免诱因如：受凉、受潮湿、精神紧张、过度疲劳、失眠、外伤(如关节扭伤、跌伤和骨折)等都是类风湿性关节炎症状加重的诱发因素，必须避免。

另外治疗用药要严格按照医嘱规定进行，服药不规律、擅自停药也是诱发或加重的因素。

5类风湿患者注意事项

①避免进食影响机体免疫功能稳定的食物。如虾、蟹等海鲜食品，在类风湿发作时，忌食辛辣刺激食物。对于因服用止痛药造成消化道损伤的患者要对症治疗。

②注意气候因素的影响。90%的风湿病患者对气候变化敏感，患者要在交节换季或天气变化时加强自我防护，注意保暖。

③要保证充足的睡眠。因睡眠中可以使受损的关节得到修复，所以如因疼痛而失眠者应合理选用止痛镇静药，保证休息好。

④积极治疗感染病灶，避免诱发类风湿性关节炎。

这些感染包括：细菌、病毒等引起的咽炎、扁桃体炎、胆囊炎、结核等。

⑤精神心理治疗非常重要。神经和内分泌系统对于免疫系统功能的影响是不可低估的。临床经验证明，精神刺激，长期紧张、过度劳累、不良情绪等都会诱发类风湿性关节炎并使其恶化。

⑥患者应掌握基本的康复功能。

康复是辅助患者达到最大功能潜力的一个过程。