神经外科常见病椎管内肿瘤有哪几种

神经外科常见病椎管内肿瘤有哪几种

人之所以能够直立行走，是因为人有一根强大而坚固的脊梁，也就是我们通常所说的脊椎骨。可它不仅仅只是坚硬的骨头而已裤胡，在它的中间，贯穿着由无数神经纤维组成连接着人类大脑的脊髓和神经束，而来源于这些组织的肿瘤就称为椎管内肿瘤。椎管内肿瘤是神经外科常见病和多发病，医学上的定义是指原发于脊髓、脊膜、神经根及椎管内各种周围软组织的肿瘤。根据脊柱的生理弯曲划分，可分为颈、胸、腰、骶段肿瘤。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜的解剖关系分为椎管内肿瘤可分为三大类，即髓内肿瘤、髓外硬脊膜下肿瘤、硬脊膜外肿瘤。髓内肿瘤的主要病理类型有室管膜瘤、星形细胞瘤及胶质母细胞瘤等；髓外硬脊膜下肿瘤主要病理类型有神经类肿瘤及脊膜瘤等；硬脊膜外肿瘤主要病理类型有神经鞘瘤、脊膜瘤、血管瘤、皮样及上皮样囊肿、脂肪瘤及转移瘤等。其中病理类型又以神经鞘膜瘤和脊膜瘤最为常见，国内资料统计前者约占23.1 ～46.7％，后者约占12.9 ～32.9 % 。其他尚有室管膜瘤，脂肪瘤，血管瘤，畸手散胎瘤，表皮样囊肿与表皮囊肿等，临床上则比较少见。由于本病临床表现复杂、起病隐匿常被误诊、漏诊。椎管内肿瘤多发生在中年，但各个年龄段均可发病。脊髓压迫症是其最主要的临床表现，病程多在1～3年，起病以肢体疼痛痛、活动障碍和毕纯氏感觉障碍为首发症状。